肾脏是人体重要的过滤器官，每时每刻都在默默清除血液中的废物和多余水分。然而，有一种名为IgA肾病的慢性肾脏疾病，正悄然威胁着肾脏健康，它好发于20至40岁的青壮年人群，早期症状隐蔽，许多人往往在体检时才意外发现，一旦忽视身体发出的信号，肾功能便可能一步步走向衰竭，因此，了解IgA肾病的常见症状至关重要。北京崇文门中医医院提醒大家，早发现、早关注、规范管理是守护肾脏健康的关键。

一、血尿警示

血尿是IgA肾病最常见、最具代表性的症状。患者的尿液可能呈现粉色、红色甚至酱油色，有时仅在显微镜下才能观察到红细胞。值得注意的是，这种血尿往往在感冒、咽喉痛、发热等感染后数小时至一两天内突然出现，过几天又自行消失，容易让人误以为没事。

建议‌： 不要因为血尿自行消退就掉以轻心。一旦发现尿液颜色异常，哪怕只出现一次，也应及时到肾内科做尿常规检查。日常多留意尿液颜色变化，尤其在感染后更要提高警惕。

二、蛋白尿

尿液中泡沫明显增多且久不消散，往往提示蛋白尿的存在。IgA肾病患者多伴有不同程度的蛋白尿，少数人甚至会出现大量蛋白尿。长期蛋白流失会导致低蛋白血症，引发全身乏力和水肿，危害远超血尿本身。

建议‌： 定期进行尿液检查，关注尿蛋白定量指标。日常饮食宜清淡，控制盐分摄入，避免高盐高嘌呤食物，减轻肾脏过滤负担。若发现泡沫尿持续存在，务必尽早就医排查。

三、水肿表现

由于蛋白大量流失和肾功能下降，身体可能出现眼睑浮肿、面部发胀、双腿按压后凹陷不易恢复等水肿表现。严重时水肿可蔓延至全身，伴有体重明显增加。

建议‌： 每天关注自己面部和下肢有无浮肿迹象，养成晨起观察眼睑的习惯。饮食上严格限盐，每日食盐摄入量控制在较低水平。出现水肿加重或尿量明显减少时，应立即前往医院就诊。

四、高血压

约有20%至50%的IgA肾病患者会合并高血压，且随着病程推进发生率逐渐升高。部分年轻患者甚至可能出现恶性高血压，伴有头晕头痛、视物模糊、恶心呕吐等危险症状。高血压与肾损伤互相恶化，形成恶性循环。

建议‌： 养成定期测量血压的习惯，尤其是有肾脏问题的人群。保持低盐低脂饮食，适当进行散步、太极拳等舒缓运动，避免情绪激动和过度劳累。血压异常时须遵医嘱规范管理，切勿自行停药调药。

五、疲劳乏力

肾脏功能受损后，体内代谢废物难以有效排出，患者常感到持续的疲倦、虚弱、精力不济。这种疲劳不同于普通的劳累，休息后也难以完全缓解，是肾脏在发出疲惫的呼喊。

建议‌： 保证充足睡眠，避免熬夜和过度体力消耗。合理安排工作与休息节奏，适当锻炼增强体质。若长期乏力且伴有其他不适，应及时检查肾功能指标。

六、腰痛、易感染

少数患者会感到腰部酸痛或胀痛，同时由于免疫功能受影响，容易反复发生呼吸道感染、泌尿系统感染等，而感染又会进一步诱发或加重IgA肾病。

建议‌： 季节交替时注意保暖防寒，少去人群密集场所，勤洗手保持卫生。出现腰部持续不适时及时排查肾脏问题。注意口腔清洁，预防扁桃体炎等慢性感染灶。

七、肾功能减退

当病情进展到一定阶段，血肌酐升高、肾小球滤过率下降，患者可能出现夜尿增多、贫血、食欲减退、恶心、呼吸困难等症状。这是肾脏功能严重受损的信号，需要高度重视。

建议‌： 定期复查肾功能、尿常规和血压，这是早期发现病情变化的核心手段。一旦出现上述症状，须尽快到正规医院进行系统评估，明确病情分级后制定个体化管理方案。